# Resumen Ejecutivo AS-IS — Workmed

> **Audiencia:** comité ejecutivo Workmed + equipo Emercom.
> **Alcance:** consolidación de los 7 procesos AS-IS más el anexo TI, a partir de 11 sesiones diagnósticas (2026-04-07 al 2026-04-23).
> **Fuente:** documentos `01-agendamiento.md` … `08-plataformas-ti.md` y `00-mapa-cruzado.md` (este archivo es índice y síntesis, no reemplazo).

---

## 1. Mapa de los 7 procesos

| # | Proceso | Propósito | Dolor 1 | Dolor 2 | Dolor 3 | KPI principal |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 01 | Agendamiento | Convertir solicitud externa del cliente (correo + Excel, autoagenda o carga directa) en OS confirmada en FlowMed con datos limpios y notificaciones automáticas [01 §2.1] | 98% del trabajo es copiar/pegar manual; FlowMed sólo lee bien ~2% de los formularios [Agendamiento-20260413 16:08] | Soporte FlowMed (Secall) errático: 2 semanas a 1 mes para nuevos formularios, "a veces nunca" [Agendamiento-20260413 27:58] | HubSpot ↔ FlowMed sin integración desde 2024 [Agendamiento-20260413 47:19] | ~1% de errores que llegan a Contraloría/EDP (2-6 sobre ~300 informes/día) [Agendamiento-20260413 1:09:45] |
| 02 | Operaciones de campo | Ejecutar la evaluación preocupacional (preadmisión, admisión, estaciones, muestras) y entregar paquete clínico a Contraloría con SLA 8 h desde checkout [02 §2.1] | Captura manual repetida del mismo dato en 6+ estaciones por persona [Operaciones-20260407 11:43] | Distribución manual de muestras a hasta 4 LIS por persona; la jefa de centro detecta a mano [Operaciones-20260407 16:22] | Picos de demanda no anticipados (Fluor Salfa 120 personas, BHP 200) sin gestor de flujo [Operaciones-20260407 25:20, 44:03] | SLA 8 h desde checkout y ~400 personas/día atendidas en Chile [Operaciones-20260407 23:30, 30:46] |
| 03 | Contraloría de Salud (UCI) | Emitir el informe de aptitud (apto/no apto/no apto transitorio) firmado por médico contralor, único producto vendible bajo Ley 16.744 [03 §2.1] | Digitación masiva — 40% de las atenciones vienen de centros acreditados sin integración [Contraloria-20260421 14:58] | FlowMed no bloquea liberación con campos vacíos; mitigado con doble contraloría [Contraloria-20260421 15:54] | Match Operación↔Contraloría es "triple pega": Excel + WhatsApp + reporte horario [Flowmed-20260409 33:13, 33:40] | Meta 6 informes/hora por médico; SLA interno 8 h vs contractual 24 h [Contraloria-20260421 10:47, 17:13] |
| 04 | Comercial | Captar cliente B2B (mantención y construcción minera), formalizar convenio o cotización aceptada y mantener cartera viva con BI sobre Pareto y mix [04 §2.1] | Valorización mensual 100% manual y lenta (≥1 semana) — cruce Excel + script Python [Comercial-20260420 22:53, 33:37] | Concentración de ingresos 80-90% en 5-10 empresas top mineras, peores pagadoras [Comercial-20260420 21:58, 37:48] | Cambios silenciosos en catálogo de prestaciones (renombre + valor x2 sin avisar, detectado a 3-4 meses) [Comercial-20260420 44:01] | 80-90% de ingresos en 5-10 empresas; 60% del top con convenio firmado [Comercial-20260420 12:43, 37:48] |
| 05 | Finanzas y EDP | Reconocer ingreso devengado y emitir factura mediante el ciclo EDP → OC → Factura sobre la producción cerrada por Contraloría [05 §1] | Cierre de mes "blando": FlowMed sin cierre formal; producción se mueve retroactivamente [Finanzas-20260416 7:34] | Núcleo de la lógica de pricing en script Python local (~2.553 líneas) en GitHub personal [Recaudacion-20260423 1:30:35] | Cliente creado en 3+ sistemas (CRM, FlowMed, Defontana, Power Platform) sin sincronización [Finanzas-20260416 11:13] | 300-400 EDPs/mes; ~2 días hábiles de despacho; ciclo EDP 5 días por iteración [Recaudacion-20260423 6:06] |
| 06 | Recaudación y cobranza | Despachar EDPs en pipelines HubSpot (Facturación + Cobranza), conciliar con Defontana y cerrar el ciclo con pago, nota de crédito o factoring [06 §1] | "Peloteo" del EDP con el cliente: casos extremos hasta 2 meses [Recaudacion-20260423 16:36] | Política comercial debilita cobranza ("le vende para que nos pague el que no nos paga") [Recaudacion-20260423 32:26] | Conciliación HubSpot ↔ Defontana 100% manual en Excel por Belén [Recaudacion-20260423 11:52] | 8 días corridos plazo legal de rechazo de factura; 300-400 EDPs/mes [Recaudacion-20260423 6:06, 10:26] |
| 07 | Abastecimiento policlínico | Reponer insumos a sedes, crear OCs en Defontana, despachar equipamiento, administrar Codelco Ventanas y validar pagos a proveedores de servicios [07 §1] | Sin medición de costo, consumo real ni merma post-despacho ("la guía se contabiliza como salida") [Abastecimiento-20260423 9:34, 45:34] | Pamela administra sola Codelco Ventanas + suplencia de marketing 3 h/día [Abastecimiento-20260423 38:36, 44:09] | Creación de OC manual desde cotizaciones incompletas — "hartos pimpones" [Abastecimiento-20260423 31:00, 32:54] | Stock objetivo 1.5 meses para insumos críticos; SLA despacho 1-1.5 días [Abastecimiento-20260423 2:23, 23:49] |

> El anexo `08-plataformas-ti.md` no es un proceso de negocio: es el diccionario transversal de plataformas. Aparece en §2 (RNs cross-proceso) y §4 (contradicciones).

---

## 2. Top 10 Reglas de Negocio cross-proceso

Reglas que aparecen en más de un proceso o que son base para Workmed (compliance, control financiero, modo de operar).

| # | RN | Procesos | Citas |
|---|---|---|---|
| 1 | **Plazo legal 8 días corridos para rechazo de factura** desde emisión — único hito duro del pipeline Cobranza | 05, 06 | 05 §2.4 RN-FIN-03; 06 §2.2 RN-2.2.2; [Recaudacion-20260423 10:26, 29:42] |
| 2 | **Reconocimiento contable sobre producción devengada** (no sobre facturación): cuenta "Estados de pago por facturar" → "Deudores comerciales" al facturar | 03, 05 | 05 §2.4 RN-FIN-01; [Finanzas-20260416 23:57, 24:27] |
| 3 | **SLA del informe de aptitud: 8 h interno desde checkout vs 24 h contractuales** | 02, 03 | 02 §2.4 RN-06; 03 §2.4 RN-12; [Operaciones-20260407 23:30; Contraloria-20260421 17:13, 17:38] |
| 4 | **Doble contraloría obligatoria**: cada informe pasa por administrativo (preinforme) y médico contralor (firma); la firma médica es la única autoridad legal para liberar | 02, 03 | 03 §2.4 RN-02; [Contraloria-20260421 3:25, 15:27] |
| 5 | **Política "no atención sin OC"** para clientes grandes: 1 cliente al 100%, 1 entrando | 04, 06 | 04 §2.4 RN-08; [Comercial-20260420 25:46, 26:12] |
| 6 | **Política de no-show**: Workmed NO cobra inasistencias del trabajador; el cobro se activa sólo al atender y emitir informe | 02, 04, 05 | 04 §2.4 RN-07; [Comercial-20260420 6:25, 6:51] |
| 7 | **Tramos de descuento por volumen** sobre el catálogo: 5% / 10% / 12% en 100 / 200 / 500 pacientes; recálculo retroactivo intra-mes al subir tramo | 04, 05, 06 | 04 §2.4 RN-02 / RN-03; 05 §2.4 RN-FIN-02; 06 §2.4 RN-9; [Comercial-20260420 27:34, 34:36; Recaudacion-20260423 1:31:31] |
| 8 | **Umbrales de aprobación de OC** (gobernanza financiera): ≤$1M Pamela; $1M-$3M Pamela + Coustasse; >$3M Claudio Jorquera; inversión grande comité Ricardo Jorquera + Max Dollmann | 05, 07 | 05 §2.4 RN-FIN-07; 07 §2.2 RN-04; [Abastecimiento-20260423 37:14, 37:42] |
| 9 | **Catálogo base normado por mutualidades** (~100 baterías SUSESO/ACHS/Mutual): el cliente puede subir el estándar pero NUNCA bajarlo | 02, 04 | 04 §2.4 RN-04; [Comercial-20260420 46:28, 47:24] |
| 10 | **Cartera estricta en Facturación/Cobranza**: "nadie toca clientes que no son de ellos" | 05, 06 | 05 §2.4 RN-FIN-06; 06 §2.4 RN-4; [Recaudacion-20260423 37:32, 37:59] |

> Reglas adicionales que quedaron fuera del Top 10 por estar acotadas a un solo proceso: RN-01 Agendamiento (única autoridad funcional Patricia, 01 §2.4); RN-08 Operaciones (operativos en terreno son servicio prestado, 02 §2.4); RN-08 Contraloría (homologación CODELCO como base normativa, 03 §2.4); RN-FIN-03 Stock obligatorio carro de paro Codelco Ventanas bajo resolución sanitaria (07 §2.4 RN-07).

---

## 3. Top 10 Dolores cross-proceso priorizados

**Criterio de priorización** (nota al pie): impacto operativo (cuántos procesos toca y si bloquea decisiones aguas abajo) × frecuencia (diario / mensual / casual) × magnitud económica declarada cuando existe. Empate desempatado por riesgo de continuidad (puntos únicos de falla por sobre pérdidas tácticas).

| # | Dolor | Procesos afectados | Magnitud | Citas |
|---|---|---|---|---|
| 1 | **Identidad fragmentada del cliente** en 3-4 sistemas (FlowMed, HubSpot, Defontana, Power Platform) sin sincronización; sin MPI del trabajador → mismo paciente evaluado 3-4 veces "como si fuera nuevo" | 01, 04, 05, 06, TI | Estructural; toda la cadena | [Finanzas-20260416 11:13, 11:40; Recaudacion-20260423 1:38:13, 1:39:12; Agendamiento-20260413 10:50, 11:20] |
| 2 | **Errores de Agendamiento se arrastran hasta facturación y cobranza** con atrasos de hasta **30 días**; el ciclo EDP de **5 días por iteración** los multiplica; casos extremos hasta **2 meses** para devolver el EDP validado | 01, 02, 05, 06 | Atrasos 30 días estándar; 2 meses caso extremo; sobre facturas $20M-$40M ($300M-$400M extremo) | [Operaciones-20260407 33:49; Agendamiento-20260413 1:09:21; Recaudacion-20260423 16:36, 31:05] |
| 3 | **Núcleo de la lógica de pricing en script Python local (~2.553 líneas)** alojado en GitHub personal del autor; punto único de falla con concentración de reglas (descuentos + depuración de identidad de empresas) | 04, 05, 06, TI | Toda la valorización (~$208M Syncore es ejemplo); sin redundancia humana | [Recaudacion-20260423 1:15:49, 1:30:35, 1:38:42; Finanzas-20260416 45:17] |
| 4 | **HubSpot ↔ FlowMed sin integración** (intento 2024 fracasado, queda manual indefinidamente); limita BI comercial (cluster, mix, frecuencia, upsell) y obliga al cierre manual de Agendamiento | 01, 04, 06, TI | 1 día de desfase de info comercial; valorización ≥1 semana | [Agendamiento-20260413 47:19, 47:48; Comercial-20260420 52:10, 52:37] |
| 5 | **Cierre de mes "blando"** en FlowMed: producción se mueve retroactivamente (atenciones de marzo llegan en abril); obliga a doble descarga + comparación detectivesca; producción no llega antes del día 5-6, últimos EDPs salen recién el día 9 | 02, 03, 05, 06 | Pierde 2-3 días de ventaja para facturar cada mes | [Finanzas-20260416 7:34, 8:27; Recaudacion-20260423 36:33, 1:33:37, 1:35:04] |
| 6 | **Captura manual repetida del mismo dato** del trabajador en 6+ estaciones por persona/día; sin gestor de flujo de pacientes; jefas mueven carpetas físicas | 02, 03 | 700 atenciones/día; lunes "explosivos" hasta 20:00 corrigiendo | [Operaciones-20260407 11:43, 12:12, 21:23, 44:03] |
| 7 | **40% de las atenciones provienen de centros acreditados** que reportan vía OneDrive/SharePoint con transcripción manual; rompen la promesa "FlowMed = 100%" y son la fuente principal de digitación masiva en Contraloría | 02, 03 | ~280 atenciones/día digitadas a mano | [Contraloria-20260421 12:46, 14:58; Operaciones-20260407 17:15, 1:02:08] |
| 8 | **Concentración de ingresos 80-90% en 5-10 empresas mineras top** que coinciden con los **peores pagadores**: bola de nieve de cobranza estructural; descuento pronto pago 2% insuficiente sobre EDPs de $500M | 04, 06 | 80-90% ingreso mensual concentrado; 2% descuento "no mueve la aguja" | [Comercial-20260420 21:58, 24:17, 37:48, 43:02] |
| 9 | **Cambios silenciosos en catálogo de prestaciones** (renombre + valor duplicado sin notificar, detectado 3-4 meses después); IDs padre/hijo de baterías opacos al editor; cero gobernanza de datos maestros | 04, 05, 06 | 3-4 meses de producción mal valorizada antes de detección | [Comercial-20260420 44:01, 44:58, 49:20] |
| 10 | **Soberanía sobre la BD productiva FlowMed cedida a Secall** (gatekeeper técnico real, externo); Eduardo broker funcional; acceso interno vía cuenta genérica compartida sin trazabilidad por persona; sin contrato formal de encargo de tratamiento; sin modelo de datos documentado de FlowMed; no hay RP secundario en infraestructura | 06, TI, Compliance | Compliance: incumple hoy Ley 19.628 + Ley 16.744/DS 109. Continuidad: dependencia de "soporte 2 sem a nunca" de Secall para cualquier cambio de IAM/red/auditoría | [Recaudacion-20260423 1:23:16, 1:25:32; Finanzas-20260416 50:26] |

> **Capitales que quedaron fuera del Top 10** (justificación):
> - **Sin medición de costo en Abastecimiento** ("ni siquiera he podido medir mi nivel de costo" [Abastecimiento-20260423 45:34]): impacto alto pero acotado a un solo proceso minoritario en personal (4 personas).
> - **Validación biométrica sólo en admisión y drogas** [Operaciones-20260407 1:04:15]: alto riesgo de fraude pero acotado a Operaciones.
> - **Soporte FlowMed errático (Secall)** [Agendamiento-20260413 27:58]: dolor crónico pero ya cubierto indirectamente por #4 (gobernanza FlowMed) y subsumido por la decisión "FlowMed 2.0".
> - **Suplencia de marketing por Pamela 3 h/día** [Abastecimiento-20260423 44:09]: sobrecarga organizacional puntual marcada FUERA DE ALCANCE en mapa cruzado §3.

---

## 4. Mapa de contradicciones críticas

De las 11 contradicciones documentadas en `00-mapa-cruzado.md` §6, las 3 que bloquean decisiones futuras son:

**§6.1 — Fuente de verdad clínica (severidad alta).** Rodrigo afirma "FlowMed vuelve a tener el 100% de todo" [Flowmed-20260409 23:53]; Eduardo describe comunicación unidireccional ficha a Contraloría con "dos repositorios paralelos" [EcosistemaTI-20260415 24:25]; Vicente trabaja con dos orígenes según sucursal (SACMed para 6 propias, SharePoint con digitación manual para 6 acreditadas) [Contraloria-20260421 12:46]. Bloquea la decisión sobre dónde vive el dato clínico, y con eso la deduplicación, el MPI y el cumplimiento de la nueva Ley de Datos Personales (1 dic, 6 meses para cumplir).

**§6.2 — Hosting de FlowMed (severidad alta).** On-premise raqueado en Manuel Montt + réplica AWS RDS (Eduardo) vs sólo réplica AWS desfasada 5-10 min (Coustasse, Marcela, Rodrigo). Bloquea la decisión de FlowMed 2.0 porque define qué se migra, qué se replica y desde dónde. Próximo paso: consultar a Eduardo + Christian Urbina y dejar versión canónica en `08-plataformas-ti.md`.

**§6.3 — Eduardo González como punto único de falla** para el acceso a la base AWS RDS (severidad media, condiciona §6.2 y la operación diaria del script Python). Toda la cadena de valorización y cobranza depende de un solo gatekeeper sin backup formal.

> Las 8 contradicciones restantes (§6.4-§6.11) están reflejadas en el §2.5 del proceso correspondiente y verificadas en `00-mapa-cruzado.md` §7.4.

---

## 5. KPIs declarados con cifra (consolidado)

### 5.1 Volumen y SLAs operativos

| Proceso | KPI | Cifra | Cita |
|---|---|---|---|
| 02 | Volumen diario nacional preocupacional | ~400 personas/día | [Operaciones-20260407 30:46] |
| 02 | Volumen agendas/día | 700 con 15-17% de no asistencia | [Plataformas-20260420 53:39] |
| 02, 03 | Atenciones / día (Contraloría) | ~700, 40% en centros acreditados | [Contraloria-20260421 14:58, 12:46] |
| 02, 03 | SLA informe interno desde checkout | 8 horas | [Operaciones-20260407 23:30; Contraloria-20260421 17:13] |
| 03 | SLA informe contractual con clientes | 24 horas | [Contraloria-20260421 17:13] |
| 03 | Productividad médico contralor (meta) | 6 informes/hora | [Contraloria-20260421 10:47, 24:45] |
| 03 | Productividad consulta médica (meta) | 6/hora (10 min); 4/hora con encuestas largas | [Contraloria-20260421 25:13] |
| 03 | Stock pendientes al cierre del día | >50% pendiente a las 19:00 | [Contraloria-20260421 23:49] |
| 03 | Tiempos de espera de exámenes | Cultivos 3-4 días hábiles; metales 15 días hábiles | [Contraloria-20260421 24:15] |

### 5.2 Ciclo comercial y financiero

| Proceso | KPI | Cifra | Cita |
|---|---|---|---|
| 04 | Concentración de ingresos top | 80-90% en 5-10 empresas mineras | [Comercial-20260420 21:58, 37:48] |
| 04 | Convenios firmados sobre top | ~60% del top de clientes | [Comercial-20260420 12:43] |
| 04 | Catálogo de baterías base | ~100 (SUSESO + ACHS + Mutual) | [Comercial-20260420 46:28] |
| 04 | Tramos de descuento por volumen | 5% a 100 / 10% a 200 / 12% a 500 pacientes | [Comercial-20260420 27:34] |
| 04, 05 | Ciclo de valorización mensual | ≥1 semana (1 día valorizar + 2 validar + Finanzas crea EDP) | [Comercial-20260420 22:53, 23:21] |
| 04 | Atomización EDP por producción | ~500 EDP/mes al expandir por centro de costo | [Comercial-20260420 23:52] |
| 04 | Vigencia de batería | 1 año privados; 2-5 años mutuales | [Flowmed-20260409 41:05] |
| 05, 06 | Volumen EDPs mensuales | 300-400 | [Recaudacion-20260423 6:06] |
| 05, 06 | Despacho mensual EDPs | ~2 días hábiles | [Recaudacion-20260423 6:06] |
| 05, 06 | Plazo legal rechazo factura | 8 días corridos desde emisión | [Recaudacion-20260423 10:26] |
| 05, 06 | Tamaño facturas | $20M-$40M típicas; $300M-$400M extremas | [Recaudacion-20260423 31:05] |
| 05, 06 | Costo de evaluación por persona | ~$300.000 | [Recaudacion-20260423 30:09] |
| 05 | Cierre de mes (producción final) | 1 a 1,5 días | [Finanzas-20260416 41:22; Recaudacion-20260423 1:36:50] |
| 05 | Procesamiento del script Python | ~18 segundos por corrida | [Finanzas-20260416 43:32] |
| 06 | Caso extremo validación EDP | 2 meses | [Recaudacion-20260423 16:36] |
| 06 | Líneas script Python valorización | 2.553 | [Recaudacion-20260423 1:30:35] |
| 06 | Ejemplo descuento Syncore | 16% sobre 750 personas → ~$33M sobre ~$208M | [Recaudacion-20260423 1:34:06] |
| 06 | Volumen archivo EDP | 957 a 3.000 filas | [Recaudacion-20260423 25:00] |

### 5.3 Agendamiento, abastecimiento, infraestructura

| Proceso | KPI | Cifra | Cita |
|---|---|---|---|
| 01 | Solicitudes en modo automático | ~2% (98% manual) | [Agendamiento-20260413 16:08, 29:52] |
| 01 | Tiempo de procesamiento por persona | ~5 min normal; 20-25 min nóminas grandes | [Agendamiento-20260413 40:19, 41:08] |
| 01 | % solicitudes para el día siguiente | 70-80% ingresadas el día previo; pico tras 16:00 | [Agendamiento-20260413 39:19] |
| 01 | Errores que llegan a Contraloría/EDP | 2-6 sobre ~300 informes/día (~1%) | [Agendamiento-20260413 1:09:45] |
| 01 | Tiempo respuesta soporte FlowMed (Secall) | 2 semanas a 1 mes; "a veces nunca" | [Agendamiento-20260413 27:58] |
| 07 | Stock objetivo insumos críticos | 1.5 meses (drogas, espirometría) | [Abastecimiento-20260423 2:23] |
| 07 | SLA estándar despacho | 1 a 1.5 días | [Abastecimiento-20260423 23:49] |
| 07 | Tiempo dedicado auditoría Codelco | ~3 días/mes | [Abastecimiento-20260423 43:42] |
| 07 | Bodegas satélite | 0 hoy; 1 piloto en Antofagasta | [Abastecimiento-20260423 10:02] |
| 07 | Costo parches DEA | ~$300.000 cada par | [Abastecimiento-20260423 40:31] |
| 05 | Equipo Finanzas + Abastecimiento + Personas endosado | ~22-23 personas | [Finanzas-20260416 45:47, 46:16] |
| TI | Réplica AWS de FlowMed | desfase ~5-10 min | [Finanzas-20260416 35:15, 40:52] |
| TI | Refresco Power BI | cada 30 min (no en tiempo real) | [Flowmed-20260409 1:08:39] |
| TI | Tabla log FlowMed | 31 GB | [Recaudacion-20260423 1:26:56] |
| TI | Configuración batería nueva en SACMed | ~8 horas | [Plataformas-20260420 59:13] |
| TI | Equipo TI Workmed | ~8-10 personas; área <3 años | [EcosistemaTI-20260415 36:49] |
| TI | Retención clínica obligatoria | 15 años (Ley) | [Flowmed-20260409 21:10] |

---

## 6. Enlaces internos

- [01 — Agendamiento](./01-agendamiento.md)
- [02 — Operaciones de campo](./02-operaciones-campo.md)
- [03 — Contraloría de Salud](./03-contraloria-salud.md)
- [04 — Comercial](./04-comercial.md)
- [05 — Finanzas y EDP](./05-finanzas-edp.md)
- [06 — Recaudación y cobranza](./06-recaudacion.md)
- [07 — Abastecimiento policlínico](./07-abastecimiento.md)
- [08 — Anexo Plataformas TI](./08-plataformas-ti.md)
- [00 — Mapa cruzado](./00-mapa-cruzado.md)

---

## 7. Notas de método

- **Alcance temporal:** 11 sesiones diagnósticas conducidas por Emercom entre 2026-04-07 (Operaciones) y 2026-04-23 (Recaudación + Abastecimiento), con entrevistas de proceso y sesiones técnicas/transversales (Flowmed, Ecosistema TI, Plataformas Internas, Comercial-BI). Detalle completo en `00-mapa-cruzado.md` §2.
- **Criterio de citación:** cada afirmación factual lleva cita `[FindingShort mm:ss]` o referencia al §x.y del documento AS-IS donde se elabora. Las cifras del §5 conservan literalmente el valor declarado en sesión.
- **Frontera AS-IS vs TO-BE:** este documento se queda en el "es" (procesos, dolores, KPIs como están hoy). La recomendación, priorización TO-BE y secuenciación de iniciativas van en el archivo de Recomendaciones (Fase 7, `09-recomendaciones.md` u homólogo).
- **Lo que este resumen no reemplaza:** los 7 documentos AS-IS por proceso siguen siendo la fuente para Reglas de Negocio detalladas (RN-NN), Historias de Usuario con Gherkin, diagramas BPMN y trazabilidad granular.
- **Cierre del ciclo AS-IS — recomendación estratégica:** la lectura cruzada de los 10 dolores, las 11 contradicciones y los puntos únicos de falla (Eduardo González sobre AWS RDS, script Python en GitHub personal de Rodrigo Llancao, FlowMed sin API genérica, soporte Secall errático "2 semanas a nunca") converge en una tesis: **TI Sovereignty** — Workmed empodera a su equipo TI (8-10 personas, área <3 años) con **control directo sobre su infraestructura cloud, su propia plataforma central y la gobernanza de los datos que circulan por ella** (FlowMed 2.0 sobre AWS Workmed propia ya decidida), dejando atrás la dependencia de Secall y los puntos únicos de falla. La sovereignty se descompone en **dos capas inseparables**: control técnico (cuenta AWS propia, FlowMed 2.0, Identity Service, GitHub de Workmed) y gobernanza de datos (DPO, data stewards por dominio, comité de cambios, políticas de versionado, log auditable). Este diagnóstico AS-IS nació como prerrequisito del proyecto **[Orquestador de Transformación Digital](https://ada.emercom.cl/shared/clientes/workmed/orquestador-transformacion-digital.html)** de Workmed (visión TO-BE con agentes IA + orquestación de procesos). La conclusión central es que el Orquestador **NO puede arrancar sobre la operación actual**: los dolores estructurales de TI — fragmentación de identidad en 4 sistemas, FlowMed legacy bajo dependencia Secall, script de pricing en GitHub personal, FlowMed sin API genérica — son la frontera que primero hay que cruzar. **TI Sovereignty es la condición necesaria** para que cualquier capa de IA y orquestación tenga base estable. **Antes de cualquier salto a la visión TO-BE**, la prioridad es **mitigar dolores en cada proceso ya identificados** en el AS-IS — esa es la base sobre la que se construye todo lo demás. La **Fase 3** del roadmap contiene un único track con nombre propio: **T1 Agentes IA + Orquestador de Transformación Digital**, condicionado al éxito del PoC pre-informe IA en B.4 (primer agente del ecosistema). El crecimiento volumétrico (~400 → ~3000 atenciones/día) y los modelos contractuales avanzados (BPO outcome-based, planes anuales) **emergen como consecuencia natural del saneamiento** — no requieren tracks propios del roadmap; cuando el comité comercial detecta apetito del mercado y la base técnica está lista, se activan. Detalle completo en `diagnostico/recomendacion-estrategica.md`.